Subito dopo il trauma, tranne che in una piccola percentuale di casi (solitamente sportivi di alto livello), si consiglia un periodo di stampelle, riposo, ghiaccio e ginnastica isometrica. Successivamente a distanza di circa 3-4 settimane dal trauma si effettua una visita di controllo con risonanza e si decide come procedere. Il crociato non guarisce mai da solo, ma non è necessario per la deambulazione in senso stretto. Pazienti anziani, con basso livello di attività e con ginocchio stabile non hanno necessità di effettuare un intervento di ricostruzione del crociato. La ginnastica di rinforzo del quadricipite è fondamentale sia in caso di intervento che in caso di trattamento conservativo, perché un muscolo forte stabilizza il ginocchio. In caso di intervento chirurgico il crociato va ricostruito, ma non si può quasi mai riparare. I tendini più utilizzati sono quelli che si inseriscono sulla zampa d’oca che sono semitendinoso e gracile, in altri casi si utilizza il tendine rotuleo oppure in pazienti selezionati un trapianto da cadavere. Il nuovo crociato è tenuto in sede da vari sistemi di fissazione, ma il comune denominatore è che il tendine per integrarsi e ligamentizzarsi (cioè diventare un legamento) ci mette circa 6 mesi: il tempo necessario per tornare ad una vita sportiva senza limitazioni. Bisogna sempre ricordare al paziente che la buona riuscita dell’intervento è strettamente collegata all’impegno nella fisioterapia post-intervento, poiché un crociato nuovo ma non supportato da una buona muscolatura è destinato a fallire.